2025全國醫(yī)院建設(shè)展-智慧后勤建設(shè)應(yīng)納入醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃

 行業(yè)新聞    |      2025-03-14
全球醫(yī)院建設(shè)風(fēng)向標


醫(yī)院智慧后勤一體化信息平臺及各類專業(yè)子平臺的建設(shè)，推進后勤信息化系統(tǒng)部署，能夠?qū)崿F(xiàn)后勤管理、后勤服務(wù)、機電管控和安全管理的集成化、能源使用的精細化和后勤運營的智能化，實現(xiàn)基于后勤大數(shù)據(jù)的決策支持。

醫(yī)院智慧后勤一體化信息平臺上線后，醫(yī)院設(shè)施報修率下降了85.9%，后勤服務(wù)滿意度達到了96.81%，比實施前提高了21個百分點。


引 言


智慧后勤建設(shè)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要構(gòu)成，是醫(yī)院公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要支撐和核心要素之一，也是近年來發(fā)展的熱點。智慧后勤是在后勤業(yè)務(wù)數(shù)字化基礎(chǔ)上的全面提升，對提高醫(yī)院的整體服務(wù)品質(zhì)、運營能力、安全保障具有很大的促進作用[1]。




國家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系（試行）》中將智慧后勤建設(shè)相關(guān)內(nèi)容列入了評分要求[2]，引導(dǎo)國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)重視和有力推進智慧后勤建設(shè)。






智慧后勤管理涵蓋后勤日常管理、服務(wù)管理、資產(chǎn)管理、安全管理、能效監(jiān)測、機電管控、項目管理、成本控制等多個方面，在功能覆蓋后勤管理與服務(wù)多個維度的同時，技術(shù)架構(gòu)上逐步向平臺化、集成化、一體化方向發(fā)展[3] [4]。筆者結(jié)合在醫(yī)院后勤信息化建設(shè)與應(yīng)用方面的積累，從醫(yī)院智慧后勤建設(shè)的內(nèi)容、形式及方法開展研究，并積極推動智慧后勤一體化建設(shè)，取得了明顯成效。




智慧后勤與醫(yī)院后勤信息平臺




關(guān)于智慧后勤


智慧后勤是在后勤信息化覆蓋后勤業(yè)務(wù)全流程的基礎(chǔ)上，運用物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等信息技術(shù)手段，實現(xiàn)后勤信息自動感知、智能管控、智慧處理，實現(xiàn)后勤管理的無紙化、移動化、智能化、無錯化和個性化。智慧后勤建設(shè)基于“物聯(lián)網(wǎng)+互聯(lián)網(wǎng)+信息平臺+人工智能”體系[3] [4]，強調(diào)以一體化的信息平臺建設(shè)形式與手段為核心。智慧后勤建設(shè)應(yīng)基于一體化信息平臺，根據(jù)業(yè)務(wù)場景建設(shè)需求，實現(xiàn)應(yīng)用集成、功能一體和業(yè)務(wù)協(xié)同，與醫(yī)院主信息平臺互聯(lián)互通。同時,由于數(shù)據(jù)交換與存儲格式、使用場景等不同，先期可獨立存在智慧運營、智慧樓控、智慧安防三大子業(yè)務(wù)平臺，在此基礎(chǔ)上可逐步整合建設(shè)一體化智慧后勤信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)院智慧后勤一體化建設(shè)。




醫(yī)院一體化智慧后勤信息平臺


1


一體化智慧后勤信息平臺的定義


一體化智慧后勤信息平臺（以下簡稱“該平臺”），是醫(yī)院后勤信息綜合管理的頂層平臺，是后勤信息化實現(xiàn)數(shù)據(jù)集成、應(yīng)用集成、門戶集成和數(shù)據(jù)資源管理利用的核心[3]。該平臺集成后勤智慧運營、智慧服務(wù)、智慧管控和智慧安防各子平臺、子系統(tǒng)。它通過信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、工作流引擎與智能控制技術(shù)的集成，對醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)相關(guān)設(shè)備設(shè)施和業(yè)務(wù)管理的靜態(tài)與動態(tài)數(shù)據(jù)進行定期采集、匯總、清洗、存儲與集成管理、分析利用，建立集醫(yī)院設(shè)備監(jiān)控與能源監(jiān)控、后勤業(yè)務(wù)管理、后勤安全管理與決策支持功能、三維可視于一體的管控平臺[3]。


2


建設(shè)目標與應(yīng)用特征


該平臺建設(shè)的目標是建立后勤數(shù)據(jù)中心和業(yè)務(wù)應(yīng)用互操作平臺[5]，實現(xiàn)跨系統(tǒng)跨平臺的互聯(lián)互通和輔助決策支持，實現(xiàn)基于主索引機制的數(shù)據(jù)資源整合與全局數(shù)據(jù)應(yīng)用展現(xiàn)，實現(xiàn)智慧后勤管理的統(tǒng)一索引，統(tǒng)一注冊，統(tǒng)一門戶，統(tǒng)一交互，統(tǒng)一通訊，統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理與利用，滿足集成的需要、互聯(lián)互通的需要、標準化的需要、共享的需要和決策支持的需要[6]。后勤信息平臺與醫(yī)院主信息平臺應(yīng)做接口，在主數(shù)據(jù)管理方面應(yīng)服從醫(yī)院信息的數(shù)據(jù)標準化要求[7]，在應(yīng)用交互方面與醫(yī)院信息平臺有交互關(guān)系。


架構(gòu)設(shè)計


該平臺遵循企業(yè)信息架構(gòu)分層設(shè)計思路，不同的層次解決不同的問題，通過平臺來整合信息，并實現(xiàn)應(yīng)用系統(tǒng)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同和互聯(lián)互通，從而達到一體化。平臺技術(shù)框架融合平臺標準體系、系統(tǒng)運維以及相關(guān)的信息安全保障體系，為9個部分[4]和“一個中心”，主要包括：信息基礎(chǔ)設(shè)施層、業(yè)務(wù)應(yīng)用層、平臺信息交換層、平臺信息資源層、平臺服務(wù)層、平臺應(yīng)用層、平臺門戶層，以及相關(guān)的信息標準體系、信息安全與運維管理體系，以及智慧后勤數(shù)據(jù)中心。見圖1。




圖1 醫(yī)院智慧后勤信息平臺總體技術(shù)架構(gòu)




信息基礎(chǔ)設(shè)施層


主要是服務(wù)于智慧后勤應(yīng)用和平臺的信息基礎(chǔ)設(shè)施及其整合。




業(yè)務(wù)應(yīng)用層


醫(yī)院內(nèi)部的后勤業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，是后勤信息平臺的基礎(chǔ)和數(shù)據(jù)來源。




平臺信息交換層


主要任務(wù)以滿足后勤運營、后勤服務(wù)、機電管控、安全管理、能效監(jiān)測和醫(yī)院管理信息的共享和協(xié)同應(yīng)用為目標，采集相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，并對外部系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)交換服務(wù)，包括與區(qū)域平臺的數(shù)據(jù)交換。該層為整個平臺的數(shù)據(jù)來源提供技術(shù)基礎(chǔ)和保障，對業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供標準的信息交換服務(wù)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)在系統(tǒng)平臺范圍內(nèi)可靠、可信、自由的交換。




平臺信息資源層


用于整個平臺各類數(shù)據(jù)的存儲、處理和管理。




平臺服務(wù)層


主要任務(wù)是為平臺提供各種服務(wù)。包括主索引服務(wù)（服務(wù)對象、后勤員工和各類機構(gòu)的主索引）、注冊服務(wù)、權(quán)限管理服務(wù)、數(shù)據(jù)檔案服務(wù)、一卡通服務(wù)、區(qū)域協(xié)同服務(wù)、業(yè)務(wù)支撐服務(wù)，以及三維可視應(yīng)用的基礎(chǔ)支撐服務(wù)等。




平臺應(yīng)用層


通過后勤基礎(chǔ)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的交換、共享和整合，結(jié)合運營管理和服務(wù)保障的需要，建立擴展應(yīng)用。主要包括基礎(chǔ)業(yè)務(wù)保障、總務(wù)運營管理、物業(yè)流程監(jiān)管、院內(nèi)一卡通、設(shè)備安全監(jiān)控、區(qū)域后勤服務(wù)協(xié)同、管理輔助決策支持和公眾服務(wù)等，也包括三維可視各類應(yīng)用，如GIS、BIM、VR/AR/MR的應(yīng)用等。




平臺門戶層


門戶層是整個醫(yī)院后勤信息平臺對內(nèi)和對外不同使用對象的使用和展示的界面，涉及電腦終端和移動終端。不同使用者根據(jù)不同權(quán)限實現(xiàn)不同的功能展現(xiàn)和數(shù)據(jù)呈現(xiàn)。




相關(guān)信息標準體系


平臺建設(shè)、平臺集成、交互與數(shù)據(jù)資源管理必須遵循各類信息標準規(guī)范。




信息安全與運維管理體系


應(yīng)遵循信息安全等級保護及相關(guān)規(guī)范建立立體的信息安全體系，并建立有效的智慧后勤系統(tǒng)運維管理體系。




數(shù)據(jù)中心建設(shè)


基于信息平臺的主數(shù)據(jù)管理，應(yīng)逐步建立后勤數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)后勤數(shù)據(jù)系統(tǒng)化、標準化管理和應(yīng)用[7]。通過信息平臺的數(shù)據(jù)標準化管理和全面數(shù)據(jù)集成建立后勤數(shù)據(jù)資源池，進一步建立共享文檔庫、后勤數(shù)據(jù)倉庫、后勤服務(wù)360視圖、機電管控全局視圖，在此基礎(chǔ)上用于后勤管理決策支持、院內(nèi)服務(wù)決策支持和運維決策支持。




智慧后勤業(yè)務(wù)子平臺與應(yīng)用系統(tǒng)




智慧后勤運營集成子平臺


又稱為后勤運營管理平臺，通常是醫(yī)院后勤信息化初期階段部署的相關(guān)后勤管理平臺[3]。此子平臺是一個集成各類后勤服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用系統(tǒng)以及日常運營管理的數(shù)據(jù)交換和業(yè)務(wù)協(xié)作平臺。通過信息整合實現(xiàn)后勤運營與服務(wù)作業(yè)流程最優(yōu)化、績效評價自動化、決策方法科學(xué)化[8]。主要集成的后勤信息應(yīng)用系統(tǒng)包括后勤人員管理、績效管理、資產(chǎn)管理、布草管理、維修管理、服務(wù)管理、餐飲管理、醫(yī)廢管理、宿舍管理、工程項目管理、第三方服務(wù)管理等方面的應(yīng)用系統(tǒng)。




智慧機電管控集成子平臺


又可稱為醫(yī)院能源與機電管控平臺、醫(yī)院智慧樓宇集成平臺等[3]。通過該平臺把醫(yī)院內(nèi)分散、復(fù)雜的各類機電設(shè)備和應(yīng)用系統(tǒng)進行資源、數(shù)據(jù)、服務(wù)共享整合，在統(tǒng)一的界面上實現(xiàn)對各子系統(tǒng)全局的監(jiān)視、控制和管理，達到高效、平穩(wěn)、協(xié)調(diào)、節(jié)能的運行狀態(tài)[9]，并提供快速的應(yīng)急響應(yīng)機制。平臺重點實現(xiàn)機電管控、機電運維、能效監(jiān)測各子系統(tǒng)的集成，關(guān)注能效與機電運維大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用，覆蓋高低壓配電、UPS、發(fā)電機組、給排水、暖通、冷熱源、凈化空調(diào)、污水處理、電梯、醫(yī)用氣體、物流輸送等各類機電設(shè)施的信息應(yīng)用系統(tǒng)[10]。




智慧安全集成子平臺


智慧安全集成子平臺又稱為安消一體化綜合管理平臺,是先期應(yīng)用安防管理平臺的升級版，實現(xiàn)對安防、消防及安全生產(chǎn)各子系統(tǒng)的集中管理與控制[11]，實時采集和檢測各子系統(tǒng)的報警信息與運行狀態(tài)，調(diào)動相應(yīng)的子系統(tǒng)實現(xiàn)事件的系統(tǒng)間聯(lián)動,實現(xiàn)各子系統(tǒng)之間的資源共享、信息交換以及警情的聯(lián)動處理。主要覆蓋智慧安防、智慧消防以及在此基礎(chǔ)上的安全生產(chǎn)管理相關(guān)的一系列應(yīng)用系統(tǒng)。該子平臺除安防與消防聯(lián)動管理外，尚包括危化品管理、風(fēng)險管理、風(fēng)險點巡查、風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案備案、安全資產(chǎn)管理、安全數(shù)據(jù)BI商業(yè)智能分析展現(xiàn)等應(yīng)用系統(tǒng)或功能模塊。其中，智慧安防涵蓋安防視頻監(jiān)控、門禁、停車、巡更、報警、一卡通等信息應(yīng)用系統(tǒng)，安防平臺依托GIS與VR技術(shù)的融合、人工智能的應(yīng)用，可實現(xiàn)AR云圖、獵鷹追蹤、報警聯(lián)動、自動跟蹤、移動偵測、人臉識別、人像識別、客流統(tǒng)計、環(huán)境監(jiān)測等功能[12]。




建設(shè)實踐


為推進后勤現(xiàn)代化管理，無錫市人民醫(yī)院于2014年對后勤信息化建設(shè)進行了中長期規(guī)劃，基于平臺集成的思路，從后勤運營管理、能效與機電管控、安全管理三條線同步推進智慧后勤建設(shè)。基于各業(yè)務(wù)應(yīng)用領(lǐng)域的建設(shè)基礎(chǔ)，搭建一體化智慧后勤信息平臺，進行數(shù)據(jù)與應(yīng)用集成，建立后勤數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)數(shù)據(jù)系統(tǒng)化管理和深度利用，實現(xiàn)三維可視、AR、BI等技術(shù)的融合應(yīng)用。




智慧后勤運營管理


基于智慧后勤運營管理平臺，分5期推進部署了后勤人員管理、考核與培訓(xùn)管理、資源資產(chǎn)管理、維修管理、餐飲管理、醫(yī)廢管理等方面的40多個信息應(yīng)用系統(tǒng)。




智慧后勤能效與機電管控


基于智慧后勤機電管控平臺，從2015年起分為4期，利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，部署了13000多個傳感器，實現(xiàn)對能源的全方位監(jiān)控、對機電設(shè)施的全方位全生命周期的監(jiān)測與管理、智能報警、服務(wù)調(diào)度，融合BIM技術(shù)應(yīng)用。能效監(jiān)測能夠?qū)崿F(xiàn)能源數(shù)據(jù)采集計量、能效分類分析、用能預(yù)警、能效優(yōu)化等。




智慧安全管理


基于智慧安全管理平臺，分3期立體推進安全管理信息化。2017年進行1期智慧安防全面升級，以電信云存儲技術(shù)為基礎(chǔ)，依靠全光網(wǎng)路，部署2200多個高清攝像機以及各類安防應(yīng)用和數(shù)據(jù)探測器，輔以人工智能技術(shù)，構(gòu)建成一套云端化、集成化、可視化的智慧化安防管控平臺[13]。2期是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進行智慧消防改造，實現(xiàn)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)的集中管理、遠程監(jiān)控。3期以建立安全管理集成平臺為重點，進一步實現(xiàn)消安一體化和廣義的后勤安全管理，并建立了安全生產(chǎn)、視頻偵測、安全源管理、醫(yī)聯(lián)體安全管理等駕駛艙的門戶展示。




主要成效和價值


智慧后勤一體化建設(shè)改變了原有的運行管理模式，讓管理更精細，服務(wù)更優(yōu)質(zhì)，運營更安全。




優(yōu)化了工作流程


后勤傳統(tǒng)管理模式以手工作業(yè)為主，工作流程環(huán)節(jié)多、周期長、不透明，經(jīng)常發(fā)生工作的延誤和堵塞。智慧管理徹底改造優(yōu)化了作業(yè)流程，減少了環(huán)節(jié)，提高了效率。例如后勤報修，傳統(tǒng)模式往往環(huán)節(jié)多而繁瑣，過程不可追蹤，成本不可控，結(jié)果不可知；信息手段的融入使后勤報修實現(xiàn)一站式全過程閉環(huán)可追蹤。再如管理響應(yīng)，醫(yī)院管理者通過手機移動終端可以便捷地了解后勤運營情況，進行事務(wù)處理。




提升了服務(wù)品質(zhì)


智慧后勤應(yīng)用系統(tǒng)對業(yè)務(wù)過程的全面覆蓋和移動端的廣泛應(yīng)用，使點餐、配送、陪檢、報修、巡檢、搶單、外修、宿管等服務(wù)和工作能夠突破時空限制。后勤信息系統(tǒng)實施后，本院設(shè)施設(shè)備缺陷、服務(wù)投訴、突發(fā)安全事件等數(shù)量下降明顯，患者及臨床滿意度顯著提高，其中，僅設(shè)備設(shè)施報修率下降了85.9%，各類維修、運送服務(wù)、陪檢服務(wù)響應(yīng)及時率均達到了100%。后勤服務(wù)院內(nèi)總體滿意度達到了96.81%，比實施前年提高了21個百分點。




打造了安全環(huán)境


智慧安全管理平臺的建立，實現(xiàn)了醫(yī)院安防、消防、社會治安、安全生產(chǎn)管理能力和效果的全面提升，消除了原來管理諸多手工管理的盲區(qū)。僅從社會治安而言，醫(yī)院盜竊案件下降96%，破案率達到100%。通過系統(tǒng)智能提示和證據(jù)保全，抓獲各類三逃人員45人，其他違法犯罪分子150余人。而機電管控信息化又使設(shè)備運行更可靠，異常事件能夠及時報警處置。




優(yōu)化了成本消耗


通過智慧后勤建設(shè)實現(xiàn)了醫(yī)院后勤的精益管理，降低了成本耗用，實現(xiàn)了醫(yī)院后勤物流、人流等的全過程管控，實現(xiàn)了能源的有效監(jiān)測和優(yōu)化用能，巡檢和保養(yǎng)管理、設(shè)備管理、機電管控能夠有效延長設(shè)備使用生命，空調(diào)智能節(jié)能能夠大大降低能源消耗。本院通過后勤信息化實現(xiàn)綜合節(jié)能33%以上，每年節(jié)約能耗費用上千萬元。




提高了科學(xué)管理水平


智慧后勤一體化建設(shè)，能夠大大提高后勤運營、服務(wù)、運維、安全、成本控制等領(lǐng)域的科學(xué)管理水平和規(guī)范管理水平。該平臺實現(xiàn)了后勤運營管理應(yīng)用系統(tǒng)和機電運維控制系統(tǒng)的集成，一個界面實現(xiàn)一體化可視展現(xiàn)、一體化管理，通過智能化手段促進過程決策支持、自動控制、安全管理和終末管理分析。機電管控信息平臺，基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)了全院機電設(shè)施的線上管理；通過BIM、GIS、VR技術(shù)，使后勤管理直觀、可視、立體。




實現(xiàn)了數(shù)據(jù)資源的整合


通過智慧后勤一體化建設(shè)，實現(xiàn)了后勤保障的信息資源整合與利用[14]、應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通，以及不同應(yīng)用系統(tǒng)、應(yīng)用班組部門間數(shù)據(jù)資源的集中管理，保證數(shù)據(jù)信息的高效利用，實現(xiàn)了管理決策支持。




結(jié) 語


智慧后勤建設(shè)應(yīng)納入醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃范疇，資源統(tǒng)籌，數(shù)據(jù)互通，應(yīng)用交互，同時應(yīng)關(guān)注其獨特性。智慧后勤一體化建設(shè)內(nèi)容豐富、多元復(fù)雜、建設(shè)周期長，基于智慧后勤信息平臺及各類專業(yè)子平臺分階段推進信息化應(yīng)用系統(tǒng)部署，能夠?qū)崿F(xiàn)信息、資源共享，能夠?qū)崿F(xiàn)整個后勤管理、后勤服務(wù)、機電管控和安全管理的集成化、能源使用的精細化和后勤運營的智能化[15]，實現(xiàn)基于后勤大數(shù)據(jù)的決策支持。智慧后勤一體化建設(shè)必將突破傳統(tǒng)手段無法逾越的屏障，給醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展帶來越來越豐富的保障。